18 марта 2015
Р-антагонисты эффективны при лечении больных с суправентрикулярными и желудочковыми аритмиями (глава 14). В случаях синусовой тахикардии и суправентрикулярной экстрасистолии лечение не должно ограничиваться только их использованием, необходимо уделять внимание основному заболеванию. Повышая рефрактерный период атриовентрикулярного узла, Р-антагонисты замедляют частоту ответа желудочков при мерцании и фибрилляции предсердий. Эти средства могут также устранять желудочковую экстрасисто-лию, особенно если эктопическая активность вызвана катехоламинами. Соталол наряду с Р-блоки-рующим действием имеет дополнительные антиаритмические эффекты (глава 14).
Другие сердечно-сосудистые нарушения
Было обнаружено, что антагонисты р-рецепторов увеличивают ударный объем у некоторых больных с обструктивной кардиомиопатией. Полагают, что этот положительный эффект является результатом замедления желудочкового выброса и снижения сопротивления току крови. Р-антагонисты полезны при расслаивающей аневризме аорты для снижения скорости нарастания систолического давления. Недавно полученные экспериментальные данные позволяют предположить, что, как это ни парадоксально, Р-блокаторы могут быть эффективны при застойной сердечной недостаточности у тщательно отобранных больных, хотя эта возможность требует более широкого исследования. Однако эти средства обычно противопоказаны больным с застойной сердечной недостаточностью, зависящей от симпатической регуляции поддержания сердечного выброса. Забота о здоровье и чистоте зубов крайне важна. Лучше использовать вовремя качественные зубные электрические щетки и предотвращать проблемы.
Сердечные аритмии
Р-антагонисты эффективны при лечении больных с суправентрикулярными и желудочковыми аритмиями (глава 14). В случаях синусовой тахикардии и суправентрикулярной экстрасистолии лечение не должно ограничиваться только их использованием, необходимо уделять внимание основному заболеванию. Повышая рефрактерный период атриовентрикулярного узла, Р-антагонисты замедляют частоту ответа желудочков при мерцании и фибрилляции предсердий. Эти средства могут также устранять желудочковую экстрасисто-лию, особенно если эктопическая активность вызвана катехоламинами. Соталол наряду с Р-блоки-рующим действием имеет дополнительные антиаритмические эффекты (глава 14).
Другие сердечно-сосудистые нарушения
Было обнаружено, что антагонисты р-рецепторов увеличивают ударный объем у некоторых больных с обструктивной кардиомиопатией. Полагают, что этот положительный эффект является результатом замедления желудочкового выброса и снижения сопротивления току крови. Р-антагонисты полезны при расслаивающей аневризме аорты для снижения скорости нарастания систолического давления. Недавно полученные экспериментальные данные позволяют предположить, что, как это ни парадоксально, Р-блокаторы могут быть эффективны при застойной сердечной недостаточности у тщательно отобранных больных, хотя эта возможность требует более широкого исследования. Однако эти средства обычно противопоказаны больным с застойной сердечной недостаточностью, зависящей от симпатической регуляции поддержания сердечного выброса. Забота о здоровье и чистоте зубов крайне важна. Лучше использовать вовремя качественные зубные электрические щетки и предотвращать проблемы.