15 декабря 2014
Осложнения анестезиологического пособия
Следующая стадия заболевания характеризуется клинически выраженным течением. Больные могут находиться в состоянии возбуждения или тревоги, и лишь немногие из них жалуются прежде всего на одышку. При прослушивании легких можно обнаружить рассеянные хрипы. Отмечается четкое увеличение частоты дыхания и пульса, на рентгенограмме могут быть слабовыраженные инфильтраты, которые трудно распознать на снимках, сделанных с помощью переносного аппарата в положении беременной на спине. Газы крови в этой стадии имеют диагностическое значение, но вначале они могут находиться в нормальных пределах. Несмотря на повышение дыхательных усилий, судя по увеличению частоты дыхания, наблюдаются выраженная гипоксемия и гиперкапния, явная дыхательная недостаточность. Ценным показателем нарушения обмена кислорода в легких является кислородный градиент между альвеолами и артериальной кровью, который в норме не превышает 10 мм рт.ст. В нормальных условиях при Ра02 90 мм рт.ст. парциальное давление кислорода в альвеолах равно 100 мм рт.ст. При концентрации вдыхаемого кислорода больше 30% Ра02 должно в среднем превышать вдыхаемую концентрацию в 6 раз, т.е. при поступлении 40% кислорода Ра02 должно быть примерно равным 240 мм рт.ст. Если у беременной, находящейся в сидячем положении, альвеолярно-артериальная кислородная разница больше 20 мм рт.ст., это указывает на выраженную патологию. Если с вашим ребенком вдруг возникли проблемы, тогда нужно срочно обратиться к врачу -
детский офтальмолог (окулист) в спб здесь.
Осложнения анестезиологического пособия
Для тяжелой, или поздней, стадии отека легких характерно появление симптомов, легко распознаваемых как самими женщинами, так и врачами. Данные исследования легких и рентгенограммы грудной клетки являются типичными, газовый состав крови характеризуется величиной Ра02 ниже 80 мм рт.ст. и РаС02 — выше 45 мм рт.ст. Нельзя недооценивать того, что у больных с исходно нормальной функцией сердечно-легочной системы прогрессирование заболевания сначала до умеренной, а затем до тяжелой стадии опасно для жизни и требует принятия неотложных мер и пристального внимания.