Проект «Сибирское здоровье»

Открытое акционерное общество «Страховая медицинская организация «Сибирь» (ОАО СМО «Сибирь») (Организация)

Кемеровская область, г. Кемерово

01.02.2006 — 14.07.2010

Сотрудники и специалисты генеральной дирекции ОАО СМО «Сибирь»

Цели:
- снижение заболеваемости;
- укрепление здоровья застрахованных СМО «Сибирь» с целью сохранения трудового потенциала и создания условий для экономического возрождения области путем формирования здорового образа жизни.

Задачи:
- повышение мотивации населения Кузбасса к ведению здорового образа жизни (ЗОЖ), занятиям физкультурой, спортом, соблюдению врачебных рекомендаций через просвещение населения;
- проведение целенаправленной пропаганды ЗОЖ.
- организация проведения ранней диагностики заболеваний и профилактических мероприятий.

«Сибирское здоровье» - проект, разработанный в 2006 году ОАО СМО «Сибирь» специально для застрахованных клиентов компании «Сибирь» в Кемеровской области.
Тема проекта - «Изменение представлений населения Кузбасса о здоровье с целью повышения мотивации застрахованных СМО «Сибирь» к ведению здорового образа жизни, занятию физической культурой и спортом».
Целевая группа - застрахованные СМО «Сибирь» Кузбасса (всего 2,3 млн человек), в том числе:
- неработающее население Кемеровской области (студенты, пенсионеры, дети, временно не трудоустроенные);
- работающее население Кемеровской области (население разных возрастных, социальных и профессиональных групп).

Проект «Сибирское здоровье» реализуется с 2006 года и включает следующие направления работы:
1. Профилактические мероприятия на производственных предприятиях.
2. Массовая витаминизация населения.
3. Массовая вакцинация (иммунизация) населения.
4. Активное информирование населения по ЗОЖ:
- разработка, изготовление и распространение информационно-познавательной полиграфической и сувенирной продукции СМО «Сибирь»;
- разработка, организация и проведение социальных акций.
5. Стимулирование побуждений взрослого населения Кузбасса к ведению ЗОЖ через спонсорскую поддержку различных спортивных мероприятий.
6. Стимулирование побуждений детей к ведению ЗОЖ через оборудование детских комнат и детских площадок спортивным инвентарем
7. Автоматическое предоставление населению информации по ЗОЖ через сенсорный терминал.
8. Организация школы здоровья на базе дочернего предприятия СМО «Сибирь» - «Общая врачебная практика (ОВП) «Сибирское здоровье»).
9. Массовое профилактическое обследование населения на аппарате «Кардиовизор».
10. Ежегодная спартакиада СМО «Сибирь».

Известно, что здоровье является главным богатством каждого гражданина и общества в целом, что к своему здоровью и здоровью окружающих необходимо относиться бережно, вкладывая определенные ресурсы в его сохранение и развитие. Доказана и определена модель социальной обусловленности здоровья, поддержанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), где были определены четыре ведущие группы факторов риска: образ жизни (50%), воздействие окружающей среды (17-20%), наследственность (18-22%), роль здравоохранения (8-10%).
В связи с этим важнейшей задачей проекта является информационная поддержка в вопросах охраны здоровья и формирования здорового образа жизни населения, в том числе подрастающего поколения, которое в недалеком будущем составит человеческий капитал общества и государства. Из вышесказанного и вытекает актуальность проекта по формированию у населения Кемеровской области представления о роли здорового образа жизни, физической культуры и спорта в сохранении здоровья, влиянии этих факторов на все сферы жизнедеятельности.
СМО «Сибирь», специализирующаяся на медицинском страховании, считает своей прямой обязанностью проводить информационно-просветительскую работу по ведению ЗОЖ.

Анализ ситуации, предшествующей реализации проекта.

В последние годы продолжает оставаться высоким уровень общей заболеваемости населения. Наблюдается тенденция увеличения заболеваемости с 2001года по большинству классов болезней. По мнению ряда ученых, рост общей заболеваемости и смертности совпал со сложной социально-экономической обстановкой в стране, а также с несоблюдением здорового образа жизни, избыточным потреблением алкоголя, курением, малоподвижным образом жизни, несбалансированным питанием и др.
Так, заболеваемость органов сердечно-сосудистой системы увеличилась с 14 696,5 в 2003 году до 16 457,4 в 2008 году, то есть на 22%. Подобная тенденция прослеживается и в Кемеровской области. На первом месте причин смерти населения области - болезни системы кровообращения; удельный вес среди всех причин смерти в 2009 году составил 47,6%. Аналогичная ситуация складывается при выявлении причин впервые выявленной инвалидности трудоспособного населения - болезни системы кровообращения стоят на первом месте - 25,4% от всех причин инвалидности. Среди заболеваний системы кровообращения максимальное распространение имеют атеросклероз и такое его проявление, как ишемическая болезнь сердца (ИБС). Эффективность борьбы с ИБС зависит от профилактических мероприятий на ранних стадиях ее развития и от устранения или снижения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые делятся на две группы не изменяемые (наследственность, пол и т.д.) и изменяемые или модифицированные, которые поддаются коррекции: курение, гиподинамия, повышенная масса тела, нарушение метаболизма липопротеидов, высокий уровень холестерина, глюкозы крови и др.
По сравнению с 2008 годом в Кемеровской области отмечается рост заболеваемости и инвалидизации населения по причине болезней нервной системы на 10,0%, органов дыхания на 3,6%.
По данным профилактических медицинских осмотров детей и подростков, в Кемеровской области отмечается стойкая тенденция к росту патологических состояний костно-мышечной системы при переходе на каждый следующий этап образования. Нарушение осанки выявляется в 1,5 случаях на 100 осмотренных детей перед поступлением в дошкольное образовательные учреждения, 10,6 случаях - перед поступлением в школу, в 15,7 случаях - перед окончанием школы. За время обучения в дошкольном учреждении количество детей с нарушением осанки увеличилось в 7,1 раза, за время обучения в школе - в 1,5 раза. Болезни костно-мышечной системы у подростков располагаются на втором месте после болезни органов дыхания. На третьей позиции у детей - болезни нервной системы. Проблема здоровья подростков и студентов приобрела особую актуальность в наши дни, когда увеличение эмоциональных нагрузок неизбежно, поток информации постоянно растет, а физические нагрузки постепенно сокращаются.
Мировой опыт показывает, что средства физической культуры и спорта обладают универсальной способностью в комплексе решать проблемы повышения уровня здоровья населения и формирования здорового морально-психологического климата в коллективах и в обществе в целом.
Всемирно признано, что занятия физической культурой и спортом являются превентивным средством поддержания и укрепления здоровья и профилактики различных неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистые, ишемическая болезнь сердца, диабет, остеопороз, ожирение и т.д.) и вредных привычек (пьянство, табакокурение, токсикомания и т.д.).
Однако в настоящее время физической культурой и спортом в стране занимаются всего 8-10% населения, тогда как в экономически развитых странах мира этот показатель достигает 40-60%. Самая острая и требующая срочного решения проблема - низкая физическая подготовленность учащихся. Реальный объем двигательной активности учащихся и студентов не обеспечивает полноценного развития и укрепления здоровья подрастающего поколения. Увеличивается число учащихся и студентов, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе: в 2000 году их стало 1 млн 300 тыс., что на 24% больше, чем в 1995 году. Распространенность гиподинамии среди школьников достигла 80%. Это увеличивает статичную нагрузку на определенные группы мышц и вызывает их утомление. Снижаются сила и работоспособность скелетной мускулатуры, что влечет за собой нарушение осанки, искривление позвоночника, плоскостопие, задержку возрастного развития быстроты, ловкости, координации движений, выносливости, гибкости и силы, то есть усугубляет неблагоприятное влияние гипокинезии. Гипокинезия, вызывая развитие обменных нарушений и избыточное отложение жира, способствует заболеванию детей ожирением. Так, по данным большинства исследований, 30-40% детей имеют избыточный вес. У таких детей чаще регистрируются травмы, в три-пять раз выше заболеваемость ОРВИ.

Большие социальные последствия для здоровья населения несет табакокурение, которое широко распространено во всех странах мира и является одной из главных причин преждевременной смерти взрослых людей от заболеваний, связанных с курением. Среди них рак легкого, полости рта, пищевода и другой локализации, сердечно-сосудистая патология, хронические заболевания легких, так как курение, прежде всего, отрицательно сказывается на органах дыхания. У курящих людей чаще развиваются хронические заболевания глотки, гортани, бронхов и легких. Курение способствует быстрому изнашиванию и старению сердечно-сосудистой системы, развитию ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, гипертонической болезни и атеросклероза, облитерирующего эндартериита и др.
Табакокурение убивает 5 млн людей ежегодно, являясь единственной и устранимой причиной. Прогнозируется, что к 2020 году в развивающихся странах каждый год будет умирать более 7 млн человек в результате болезней, связанных с табаком. Это больше, чем от малярии, травматизма и условий жизни вместе взятых (материалы ВОЗ, июль, 2006). В России курильщики составляют 70% населения. Табак убивает половину курящих людей, а продолжительность жизни сокращает в среднем на 20-25 лет. Каждый четвертый курильщик обязательно умирает от рака или сердечного приступа, 30% всех смертей от рака вызвано курением. Две трети больных, умерших от рака легких, не умерли бы от этой болезни, если бы не курили.
У подростков курение обычно рассматривается как фактор риска, способствующий в последующем формированию хронических неинфекционных заболеваний. Вместе с тем растущий организм обладает повышенной чувствительностью к влиянию неблагоприятных факторов и для построения профилактических программ по профилактике табакокурения очень важно иметь более полные представления о последствиях раннего курения. У курящих школьников обнаруживается по сравнению с некурящими снижение ряда когнитивных функций - внимания, объема кратковременной памяти, снижение точности и скорости логических операций, ухудшение зрительно-моторной координации. У женщин курение ассоциируется не только с высоким риском появления нарушений менструальной функции, но и повышенным риском бесплодия, осложнений беременности и родов, ухудшением здоровья новорожденных, ранним климаксом.
Рост потребления табака, массовость этой вредной бытовой привычки определяют необходимость борьбы с курением как важнейшую социальную задачу. Всемирной организации здравоохранения вопрос ставится в альтернативной форме - табакокурение или здоровье. Проблема борьбы с курением волнует и широкую общественность, и правительство страны. В настоящее время борьба с курением проводится в той или иной форме фактически во всех странах мира.
Основные направления в борьбе с курением:
- предотвращение начала курения некурящими лицами;
- ликвидация «пассивного курения»;
- снижение ядовитых свойств табачных изделий и вредного действия процесса курения;
- прекращение курения курильщиками (отказ от курения, лечение).

Данные предпосылки указывают на низкий уровень мотивации населения к ведению здорового образа жизни, а также не четкое формирование понятий ценности здоровья. Полноценное питание - важнейшее условие хорошего здоровья. В рациональном питании незаменимую роль играют витамины, которые относятся к незаменимым пищевым веществам, необходимым для нормального обмена веществ, роста и развития организма, защиты от болезней и вредных факторов внешней среды, надежного обеспечения всех жизненных функций. Витамины усиливают сопротивляемость организма болезням. Благодаря им происходит обмен веществ в организме, повышается общая работоспособность, улучшается работа иммунной системы, замедляются процессы старения. Организм человека синтезирует не все витамины и поэтому должен получать их в готовом виде в количествах, соответствующих его физиологической потребности. Недостаток витаминов приводит к развитию атеросклероза, неврозов, стрессовых состояний и т. д.

В нормальном развитии детей также особая роль принадлежит регулярному обеспечению растущего организма всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами. Не вызывает сомнений, что профилактику возникновения заболеваний в детском возрасте необходимо начинать еще во время внутриутробного развития ребенка. Беременным традиционно советуют принимать больше овощей и фруктов, но, увы, они не компенсируют дефицит витаминов и минеральных веществ. По данным ГУ НИИ питания РАМН, за последние 30-40 лет витамин А (ретинол) полностью исчез из говядины, а в курятине его стало меньше на 70%. Уровень кальция в зелени снизился на 46,4%, а капуста обеднела этим макроэлементом на 85%. Вот и выходит, что без витаминов будущим мамам не обойтись.

Повторные грипп и ОРВИ способствуют формированию у детей хронической бронхолегочной патологии, предрасполагают к хронизации течения гайморитов, тонзиллитов, отитов, формируют или провоцируют обострение аллергической патологии, могут быть причиной задержки психомоторного и физического развития, приводят к возникновению иммунодепрессии, формируя группу так называемых «часто болеющих детей». В связи с этим в терапии и реабилитации «часто болеющих детей» на всех этапах требуется применение средств, необходимых для обеспечения нормальной жизнедеятельности и поддержания здоровья детей. К этим средствам могут быть отнесены, в первую очередь, рациональное питание и прием поливитаминных препаратов.
Мировой и отечественный опыт свидетельствует о том, что наиболее эффективным и экономически доступным способом кардинального улучшения обеспеченности населения микронутриентами является регулярное включение в рацион специализированных пищевых продуктов массового потребления, в частности, молочных, обогащенных витаминами, макро- и микроэлементами до уровня, соответствующего физиологическим потребностям человека.
Широкое внедрение специализированных продуктов питания с обогащающими добавками, в том числе функционального назначения, обладающих общеукрепляющим и профилактическим действием, будет способствовать укреплению здоровья населения.
Во всем мире отмечается рост инфекционных заболеваний, одним из наиболее важных является распространение вируса гриппа. Грипп - тяжелая вирусная инфекция, поражающая людей независимо от пола или возраста. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара. Грипп и ОРВИ составляют 95% всех инфекционных заболеваний в мире. В России на грипп и острые респираторные заболевания (ОРЗ) приходится свыше 90% от всей инфекционной заболеваемости, ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн заболевших гриппом и другими ОРВИ. Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. По данным ВОЗ, в целом по всему миру ежегодно во время эпидемий гриппа и других гриппоподобных заболеваний болеет от 3 до 5 млн человек, а умирает от 250 до 500 тыс. человек.
Тяжелые клинические осложнения, развивающиеся после гриппа (пневмония, бронхиты, вторичные бактериальные инфекции верхних дыхательных путей (отиты, синуситы), осложнения со стороны нервной и сердечно – сосудистых систем), часты и особенно опасны для детей, ослабленных и престарелых людей. Во время эпидемий уровень госпитализации возрастает в два-пять раз, особенно высок уровень госпитализации детей в возрасте до пяти лет и людей старше 65-ти лет.
Ежегодно экономический ущерб от респираторных инфекций и гриппа составляет в среднем 10-12 млрд рублей.
Основой профилактики гриппа является вакцинация. Она значительно уменьшает уровень заболеваемости гриппом; у заболевших «смягчает» клиническое течение болезни; сокращает ее длительность и предупреждает смертельные исходы. Вакцинация лиц из групп повышенного риска преследует двойную цель: защищает данных пациентов и препятствует заражению других людей. Следует особо подчеркнуть важность вакцинации всех лиц, занятых в сфере здравоохранения.
В 2009 году отмечен эпидемический подъем заболеваемость населения Кемеровской области ОРВИ и гриппом, зарегистрировано 716,2 тыс. случаев заболеваемости. По сравнению с 2008 годом уровень заболеваемости совокупного населения вырос на 34,5%. Удельный вес гриппа в структуре всех острых респираторных вирусных инфекций составил 3,7%, гриппом заболело 26,6 тыс. жителей Кемеровской области, что на 20,5 тыс. человек больше, чем в 2008 году.
В Западной Сибири в последние годы практически значительно снижены мероприятия по акарацидной обработке территории из-за запрещения использования дуста ДДТ и сокращением серопрофилактики в связи с недостатком специфического иммуноглобулина, что является одной из основных причин эпидемиологического неблагополучия по клещевому энцефалиту. Ежегодно в области регистрируется более 30-40 тыс. человек с укусами клеща. При возникновении клещевого энцефалита, осложнения возникают у 30-80% переболевших, летальность колеблется в пределах 2% при европейской форме и до 20% при дальневосточной форме. Эпидемическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ) в Кемеровской области остается напряженной. Одной из мер специфической профилактики, позволяющей предупредить заболевание, является вакцинация. Эпидемическими являются все административные территории.

1. Регулярные профилактические мероприятия на предприятиях Кемеровской области.
Специалисты страховой компании «Сибирь»:
- составляют график посещения предприятий Кузбасса, по результатам анализа выявления различных патологических заболеваний работников того или иного предприятия;
- выезжают на предприятие, проводят работу информационно-консультативного характера (чтение лекций по ЗОЖ и профилактике заболеваний);
- проводят витаминизирование сотрудников и профилактические обследования.

2. Массовая витаминизация застрахованных.
Механизм направления - вручение медицинских аптечек студентам, спортсменам, ветеранам спорта, ветеранам ВОВ и труженикам тыла, а также молодым матерям. Каждая аптечка содержит профилактические медикаменты и витамины. Так, за 2006 - 2008 годы ветеранам ВОВ роздано более 6 тыс. аптечек, за 2009 год - 5 тыс., за 2010 - 7 тыс. аптечек. Их вручают на торжественных мероприятиях, приуроченных к празднованию Дня Победы, а также разносят по домам при содействии социальных служб Кемеровской области.

3. Бесплатная вакцинация застрахованных компании против распространенных вирусных заболеваний в рамках «Национального календаря прививок».
Количество прививок за пять лет:
2006 - 2007 годы: энцефалит - 1 тыс. 500 доз, грипп - 15 тыс. доз, гепатит - 1 тыс. 500 доз.
2008 год: энцефалит - 1 тыс. 100 доз, грипп - 16 тыс. 800 доз, гепатит - 1 тыс. 100 доз.
2009 год: энцефалит - 1 тыс. 550 доз, грипп - 5 тыс. 300 доз.
2010 год (первое полугодие): энцефалит - 450 доз.

4. Активное информирование населения по ЗОЖ:
- Разработка, изготовление и распространение информационно-познавательной полиграфической и сувенирной продукции СМО «Сибирь», посвященные ЗОЖ и полезным советам по ЗОЖ.
- Регулярная актуализация информации и обновление дизайна серии буклетов «Для тех, кто не хочет болеть»: «Гипертоническая болезнь», «Сахарный диабет», «Советы беременным», «Искусство быть здоровым», «Пусть возраст станет союзником», «Жить, не старея», «Грипп, птичий грипп. Защити себя сам», «Защита от клеща», календарь «Радуга здоровья» (сезонные советы народной медицины, профилактика, рецепты и др.).
Всего с 2006 года изготовлено и распространено 80 тыс. буклетов и памяток.
- Разработка, участие, организация и проведение различных социальных акций по ЗОЖ.
- Ежегодно 31 мая (Всемирный день без табака) СМО «Сибирь» организует и проводит акцию «Обменяй сигареты на витамины». Места проведения - массовые скопления людей, выставки-ярмарки и т.д.
Механизм реализации: сотрудники СМО «Сибирь» предлагали обменять сигареты на витамины, гематоген или аскорбиновую кислоту.
Результаты акции: за одну акцию около 100 человек расстались с сигаретами, на витамины было обменено порядка 60 пачек сигарет.
За четыре года более 400 человек приняли участие в акции и расстались с сигаретами, более 240 пачек сигарет было обменено на витамины.
В 2008 - 2009 годах проводилась акция «Здоровый студент». 5 тыс. студентов получили памятки с информацией о профилактике против туберкулеза, а также витамины в подарок.
- Ежегодное проведение Дней страховщика.
По результатам анализа, проводимого специалистами компании, выявляются преимущественные заболевания на производственных предприятиях, куда направляются сотрудники СМО «Сибирь» для чтения лекций работникам по профилактике выявленного заболевания.
- Ежегодные выезды междуреченского филиала СМО «Сибирь» совместно с социальными службами в поселок (Ортон, Майзас) в летний период для проведения акции «Здоровый отец».
- Участие в акции ко Дню борьбы с сахарным диабетом: вручение денежных сертификатов лечебно-профилактическим учреждениям области.
- Участие в акциях «Сердце шахтера», а также акциях, посвященных праздникам «День матери», «День здоровья»: витаминизация населения, пропаганда ЗОЖ, ранняя диагностика и т.д.

5. Оказание спонсорской поддержки и учреждение ценных призов на спортивных мероприятий.
Спортивные мероприятия с участием СМО «Сибирь»:
- Всероссийская акция «Лыжня России-2010», с. Березово, Кемеровский район (март-2010).
- областные конноспортивные соревнования на ипподроме ООО «Конзавод-131», п. Трещевский, Топкинский район (июль-2010).
- областные конноспортивные соревнования на ипподроме ООО «Конзавод-131», п. Трещевский, Топкинский район (июль-2008).
- турнир по мини футболу на кубок СМО «Сибирь» среди любителей футбола, Кемерово (май-2008).
- соревнования первенства России по санному спорту среди юношей и девушек, санная трасса д. Тебеньково (январь-2006, 2007).

6. Оборудование детских комнат и площадок спортивным инвентарем с целью стимулирования мотивации детей к ведению здорового образа жизни:
- спортивная комната для детей, два спортивных комплекса, беговая дорожка и велотренажер для детского оздоровительного лагеря «Олимпиец», п.г.т. Тяжинский (июль-2008).
- детская спортивно-игровая комната в центральной районной больнице, Тисульский район (апрель-2008).
- детская спортивно-игровая площадка, Мариинск, ул. Юбилейная, около школы № 9 (июнь-2008).
- велосипеды и спортивный инвентарь для детского дома «Родник», пос. Трещевский, Топкинский район.
- средства на витаминизацию воспитанников детского приюта «Колосок», Мариинский район.

7. Установление совместно с Управлением здравоохранения администрации Кемерова сенсорного терминала в детской поликлинике № 16 Кемерова в марте 2010 года.
Терминал позволяет не только систематизировать запись застрахованных граждан на прием к врачу (автоматизация работы регистратуры поликлиники), но и содержит информацию по ЗОЖ: полезные советы, рекомендации и т.д. Таким образом, информацию по здоровому образу жизни ежедневно просматривают пациенты, записавшиеся на прием к специалисту поликлиники через терминал.

8. Открытие 3 октября 2008 года на территории города-спутника Лесная поляна первой в городе частной общей врачебной практики (ОВП) - ООО «Сибирское здоровье», которая является дочерним предприятием ОАО СМО «Сибирь». В рамках проекта «Сибирское здоровье» на базе дочернего предприятия ОАО СМО «Сибирь» организована школа здоровья (http://www.zdr-health.ru/section/342.html, http://www.zdr-health.ru/section/335.html). Ее цель - повышение мотивации и улучшения выполнения пациентами врачебных рекомендаций, формирование партнерских отношений с врачом в лечении, реабилитации и профилактике, их взаимовыгодное сотрудничество. У пациентов школы формируется ответственность за сохранение своего здоровья, рациональное и активное отношение к здоровью, мотивация к оздоровлению, соблюдению режима лечения.
Механизм реализации:
Первый этап: обратившись в ОВП «Сибирское здоровье», пациенты уже на первом приеме врача получают индивидуальное занятие школы здоровья в виде рекомендаций.
Второй этап: на базе ОВП «Сибирское здоровье» создан кабинет «пропаганды здорового образа жизни». Здесь проводятся индивидуальные и групповые занятия, направленные на повышение уровня знаний пациентов, информированности и практических навыков по профилактике возникновения заболеваний, по рациональному лечению заболевания, профилактике осложнений и повышению качества жизни, предотвращению обострений хронических заболеваний и их прогрессии, навыкам личной гигиены, гигиены новорожденных, по оказанию само- и взаимопомощи, охране репродуктивной функции, по коррекции факторов риска, школы для беременных и школы материнства. Занятия проводятся пошагово: на каждый раздел отводится несколько занятий для лучшего закрепления материала. При необходимости пациент приглашается вновь из посетить.
Таким образом, активное проведение школ здоровья формирует у населения мотивацию к сохранению своего здоровья и повышает их ответственность за свое здоровье, обеспечивает повышение точности выполнения назначений врача. При достижении этих целей школы обеспечивают высокое качество профилактической помощи населению, что способствует реализации профилактической направленности ОВП и является основополагающим принципом ее формирования.

9. Проведение бесплатных массовых медицинских осмотров населения Кемеровской области: профилактическое обследование функционального состояния сердца на аппарате «Кардиовизор» с целью ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. По результатам обследования выдается письменное заключение и дальнейшие рекомендации.
Осмотры проводятся среди сотрудников предприятий в соответствии с группами риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также во время социальных акций.
Результаты: в 2008 году по Кемеровской области обследовано около 400 человек; в 2009 году - около 1 тыс. 500 человек; в первом полугодии 2010 года - более 1 тыс. 900 человек.
Всего за 2,5 года СМО «Сибирь» обследовало 3 тыс. 800 человек.

10. Проведение спартакиады среди сотрудников страховой компании «Сибирь».
В соревнованиях принимают участие команды сотрудников СМО «Сибирь», ее филиалов и подразделений: «Большой брат» (Кемерово, Топки, Промышленная, Крапивино, Березовский), «Юг» (Новокузнецк, Калтан, Таштагол, Междуреченск), «Центр» (Прокопьевск, Киселевск, Белово, Ленинск-Кузнецкий), «Север» (Юрга, Мариинск, Тисуль, Тяжин, Яшкино, Анжеро-Судженск, Яя). А также гости - команды территориального фонда ОМС Кемеровской области, ОАО «Кузбассфарма», ОАО «Аптеки Кузбасса». Среднее ежегодное количество участников - 228 человек, среднее ежегодное количество болельщиков - 540 человек.
В среднем ежегодно в спартакиаде СМО «Сибирь» участвуют порядка 750 человек.
Соревнования проходят по следующим видам спорта: футболу, волейболу, баскетболу, легкоатлетической эстафете, гиревому спорту, дартсу, эстафете «Веселые старты». По итогам состязаний подсчитываются результаты и проводится торжественное награждение призеров и победителей.
Механизм проведения:
Предварительная подготовка участников спартакиады (тренировки для сотрудников, аренда спортивных залов).
Ежегодная организация мероприятия.
Проведение спартакиады.
Награждение участников, призеров и победителей соревнований.
С 2006 года наблюдается положительная тенденция роста участников спартакиады (переход из разряда болельщиков в разряд спортсменов): 2006 год - 161 человек, 2007 - 193, 2008 - 225, 2009 - 262, 2010 год - ожидается порядка 300 человек.

Улучшение состояния здоровья населения, снижение заболеваемости сердечно-сосудистой системы, ОРЗ, костно-мышечного аппарата, расстройств эмоциональной сферы, снижение смертности и инвалидности от этих заболеваний.
Демографическая ситуация в Кемеровской области в 2009 году характеризуется положительными тенденциями: растет рождаемость, снижается смертность, уменьшается естественная убыль населения.
В рамках реализации основных направлений деятельности СМО «Сибирь» в сфере сохранения здоровья застрахованных большое внимание уделено вопросам пропаганде здорового образа жизни, сохранения здоровья, профилактики инфекционных заболеваний, в том числе гриппом и клещевым энцефалитом, организации оздоровления детей и подростков, а также вопросам ранней диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.
1. На первом месте причин смерти населения Кемеровской области располагаются болезни системы кровообращения, удельный вес среди всех причин смерти в 2009 году составил 47,6%. В связи с этим СМО «Сибирь» продолжает организовывать массовые медицинские осмотры населения с целью проведения ранней диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы на аппарате кардиовизор, увеличивая каждый год количество обследуемых. Специалистами медицинской службы СМО «Сибирь» проводится мониторинг показателей заболеваемости в разрезе территорий за отчетный период, по результатам которого планируется организация ранней диагностики там, где показатели говорят о территории «риска» по патологии сердечно-сосудистой системы, далее уже в конкретных населенных пунктах определяются предприятия или категория застрахованных с потенциальных риском заболеваний сердца.
Всего за 2,5 года СМО «Сибирь» организовала обследование 3 800 застрахованных из групп риска. Статистический анализ результатов обследования на аппарате кардиовизор показывает, что у 30% обследованных (1 140 человек) обнаружены патологические изменения, 15% обследованным (570 человек) выданы направления на консультацию к кардиологу и дальнейшее углубленное обследование. Выявление на ранней стадии патологии сердца, своевременное информирование пациента о потенциально опасных рисках данных заболеваний, необходимости динамического врачебного наблюдения и соблюдения рекомендованного образа жизни неизменно приводит к снижению риска сердечно-сосудистых осложнений, в том числе фатальных. Данные мероприятия, организованные СМО «Сибирь» оказывают свой посильный вклад в комплексные программы по снижению заболеваемости, инвалидности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний населения Кемеровской области, проводимые на различных уровнях системой здравоохранения области. В динамике смертность от болезней кровообращения в Кемеровской области сократилась с 971 на 100 тыс. населения в 2005 году до 756 100 тыс. населения в 2009 году. На первом месте причин инвалидности взрослого населения сохраняются болезни системы кровообращения. По сравнению с предыдущим годом снизился показатель первичной инвалидности взрослого населения на 14,3%, в том числе трудоспособного возраста на 2,9%. За период 2005-2009 годы данный показатель уменьшился на 27,1%, в том числе среди трудоспособного населения на 6,2%.

2. С целью предупреждения массового распространения заболеваний гриппом среди населения Кемеровской области СМО «Сибирь» ежегодно организует дополнительную иммунизацию населения в период подготовки к сезонному подъему заболеваемости.
Эти мероприятия особенно важны при возникновении пандемии, которая регистрировалась в 2009г. Дополнительно СМО «Сибирь» приобретает средства индивидуальной защиты для организованных коллективов застрахованных на предприятиях. Вакцинопрофилактика организуется населению из групп риска в соответствии с национальным календарем прививок.
За последние пять лет СМО «Сибирь» была организована вакцинация против вируса гриппа на многих предприятиях, всего привито 37 100 человек, что является существенным дополнением к мероприятиям, проводимым в области в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Благодаря активно проводимым в области мероприятиям по вакцинации населения из средств разных источников финансирования в 2009 году – 22,1% от совокупного населения области было привито. В результате тяжелые клинические формы отмечены в 4,0% случаев заболевания в Кемеровской области, что значительно ниже Российской статистики за аналогичный период. Летальных случаев от гриппа на территории области в 2009 году зарегистрировано не было.

3. Эпидемическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ) в Кемеровской области остается напряженной.
Число обращений в ЛПУ по поводу присасывания клещей увеличилось в 2009 году на 9,4 тыс. человек (28,4%) и составило 42,5 тыс. (в 2008 году - 33,1 тыс. человек). Дети до 17-ти лет составили 20% от общего числа обратившихся лиц. Количество госпитализированных с подозрением на КВЭ увеличилось на 17,3%. Количество больных увеличилось на 28,1%, лабораторно диагноз КВЭ подтвержден у 99% больных. У 30% больных заболевание протекало в тяжелой форме, приводящей к инвалидности, в трех случаях закончилось летальных исходом. В результате осуществления мероприятий по специфической профилактики против вируса клещевого энцефалита уровень заболеваемости КВЭ в Кемеровской области составляет 7,1 на 100 тыс. населения, что в 2,7 раза выше, чем в Российской Федерации (2,6) и в два-три раза ниже, чем в субъектах Сибирского федерального округа (15,0 – 25,0). В 2009 году по сравнению с 2008 года в 2,1 раза увеличилось количество лиц, иммунизированных против КВЭ. СМО «Сибирь» организует полный курс вакцинации застрахованным, работа которых связана с нахождением в лесных и таежных зонах и несет потенциальный риск укуса клещей. За пять лет было привито 4 600 застрахованных. С целью разъяснения населению мер общественной и личной безопасности при посещении леса издаются памятки, которые распространяются среди застрахованных граждан.

4. Организация школы здоровья на базе общей врачебной практики «Сибирское здоровье».
Обеспечивает высокое качество профилактической помощи населению. Эффективность данного направления проекта показывает динамика уменьшения заболеваемости жителей Лесная Поляна в связи с проведением профилактических мероприятий в дочернем предприятии ОАО СМО «Сибирь» ОВП ООО «Сибирское здоровье».

Заболевания первое полугодие 2009 года первое полугодие 2010 года

Болезни органов дыхания 118 82
Болезни органов пищеварения 16 2
Болезни мочеполовой системы 27 2
Травмы 4 1

В 2010 году отмечается снижение заболеваемости среди населения Лесной поляны. В первую очередь это связано с тем, что активно проводятся:
- профилактические осмотры взрослого и детского населения;
- диспансеризация хронических больных;
- введены регулярные выезды «узких» специалистов;
- забор крови на клинико-биохимические исследования.
Также на базе ОВП население получает информацию по профилактике ОРВИ, кишечных инфекций, рахита, анемии, расстройств питания, травматизма в виде беседы.
Для пациентов из группы риска по сердечно-сосудистой патологии и риску эндокринопатии организованы школы здоровья, в которых пациент получает информацию о профилактике заболеваний и проходит скрининговое обследование на кардиовизоре, определяет уровень сахара в крови на глюкометре.
Персонал ОВП активно ведет работу на дому и приеме по профилактике гипогалактии и раннему искусственному вскармливанию детей раннего возраста среди беременных и женщин, имеющих детей до года.
Кроме этого, именно на базе ОВП проводится иммунизация населения в рамках национально календаря прививок и сверх программы национального календаря (клещевой энцефалит, грипп, ветряная оспа, гепатит А).
Динамика уменьшения заболеваемости жителей Лесная Поляна в связи с проведением профилактических мероприятий дочернего предприятия СМО «Сибирь» ОВП ООО «Сибирское здоровье».

5. Интенсивность физического развития детей, их здоровье зависят от двигательной активности.
Оптимальный двигательный режим - важнейшее условие здорового образа жизни. Его основу составляют систематические занятия спортом, эффективно решающие задачи укрепления здоровья и развития физических способностей, сохранения здоровья, профилактики неблагоприятных возрастных изменений. При этом физкультура и спорт выступают как важнейшее средство воспитания. Благодаря популяризации занятий спортом среди населения, в том числе мероприятиям, проводимым СМО «Сибирь», организации и проведению различных спортивных соревнований, снижению гиподинамии, повышения защитных сил организма достигнуто сокращение случаев и сроков временной нетрудоспособности населения Кемеровской области в 2009 году по заболеваниям:
опорно-двигательного аппарата - с 19% до 18,5% случаев, длительность на с 20,6 до 20,2 дней;
болезням нервной системы - с 4,5 до 4,0 случаев, с 3,7 до 3,4 дней;
болезням системы кровообращения (с 8,8 до 8,7 случаев, отсутствует рост пребывания на «больничном»).

У сотрудников СМО «Сибирь», активно принимающих участие в городских и областных спартакиадах отмечается снижение заболеваемости и сокращению сроков нетрудоспособности. Также положительная динамика наблюдается в снижении заболеваемости сотрудников генеральной дирекции ОАО СМО «Сибирь». Это отслеживается по анализу статистики подсчетов больничных листов за год (в расчет не берутся больничные листы на детей сотрудников компании).

Год Кол-во б/листов Число заболевших Число сотрудников

2008 127 79 188
2009 120 70 178
1 п/г 2010 49 37 182


6. Следствием поддержки СМО «Сибирь» д.д. «Родник» являются показатели здоровья воспитанников детского дома «Родник» в поселке Трещевский (Топкинский район, Кемеровская область).
Общая заболеваемость детей д.д. «Родник» за три года снизилась на 18,4%.

7. Основные направления в борьбе с курением и формы этой борьбы весьма разнообразны. При этом основной, пронизывающей все остальные формы борьбы с курением, является медицинская пропаганда вреда курения. Это обусловлено тем, что курение рассматривается как действие, поддающееся сознательному контролю человека. Медицинская пропаганда вреда курения - практически единственное мероприятие при проведении работы по предотвращению начала курения. С этой целью она широко проводится в школах, лицеях, колледжах, высших учебных заведениях, медицинских учреждениях и т. д. В организме курильщика, как выяснилось, происходит разрушение витаминов, в том числе витамина C и замена его никотином. Поэтому при отказе от курения следует произвести обратный обмен - максимально восполнить организм ценным витамином, чтобы снизить потребность в никотине. Данную зависимость выявили американские ученые. В своих разработках они пошли еще дальше и разработали программу отказа от курения, которая рассчитана на шесть дней. В этот период людям, бросающим курить, специалисты рекомендуют употреблять больше продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту, поливитаминные препараты.
Отказ от курения ведет к улучшению состояния здоровья: уменьшаются признаки и симптомы респираторного заболевания, увеличивается ожидаемая продолжительность жизни, снижается риск развития заболеваний, связанных с курением, снижается риск рождения ребенка с малым весом для женщин, прекративших курить в первые три месяца беременности.

8. Оптимизация качественного и количественного состава продуктов, потребляемых основной массой населения, - важнейшая задача современной медицины и гигиены питания.
СМО «Сибирь» предпринимает различные пути и методы для повышения витаминизации застрахованных клиентов, а среди них большая часть социально незащищенных категорий населения (дети, пенсионеры и инвалиды). Особое внимание уделяется ветеранам Великой Отечественной войны. Препараты, содержащие витамины, улучшают внутреннее состояние организма пожилых людей, повышают функциональную способность основных систем организма, его устойчивость к действию неблагоприятных внешних и внутренних факторов и в комплексе с другими профилактическими мероприятиями приводят к снижению общей заболеваемости всех групп населения.

В заключение повторим еще раз: никакие меры профилактики, провозглашаемые медиками, никакие методы скрининга не могут снизить заболеваемость и смертность, если население не будет информировано, воспитано, обучено, не осознает необходимости этих действий. Без постоянной грамотной просветительной работы изменить положение нельзя. Вот почему организация эффективной просветительной работы является для СМО «Сибирь» очень важной задачей.

125 млн рублей.
Источник финансирования - МО «Сибирь».

2006 год - 8 млн 800 тыс. рублей:
пропаганда здорового образа жизни - 800 тыс. рублей;
проведение целенаправленной пропаганды санитарных знаний и гигиеническое воспитание населения - 1 млн рублей;
участие в финансирование профилактических мероприятий медицинского учреждения - 5 млн 100 тыс. рублей;
проведение мероприятий по ранней диагностике заболеваний - 1 млн 900 тыс. рублей.

2007 год - 51 млн 300 тыс. рублей:
пропаганда здорового образа жизни - 950 тыс. рублей;
проведение целенаправленной пропаганды санитарных знаний и гигиеническое воспитание населения - 1 050 000 рублей;
участие в финансирование профилактических мероприятий медицинского учреждения - 6 млн 200 тыс. рублей;
проведение мероприятий по ранней диагностике заболеваний - 2 млн 600 тыс. рублей;
финансирование дополнительных профилактических и оздоровительных услуг ограниченному контингенту з/с - 40 млн 500 тыс. рублей.

2008 год - 49 млн 840 тыс. рублей:
проведение целенаправленной пропаганды санитарных знаний и гигиеническое воспитание населения - 2 млн 060 тыс. рублей;
проведение мероприятий по ранней диагностике заболеваний - 3 млн 680 тыс. рублей;
финансирование дополнительных профилактических и оздоровительных услуг ограниченному контингенту з/с - 44 млн 100 тыс. рублей.

2009 год - 9 млн 270 тыс. рублей:
финансирование профилактических мероприятий для застрахованных граждан по ОМС - 8 млн 500 тыс. рублей;
проведение целенаправленной пропаганды санитарных знаний и гигиеническое воспитание населения - 770 тыс. рублей.

С 2006 года приобретено аптечек ко дню празднования 9 мая (стоимость каждой - 300 рублей) - 5 млн 400 тыс. рублей:
2006 - 2008 годы - 6 тыс. аптечек
2009 - 5 тыс. аптечек.
2010 - 7 тыс. аптечек.